حامل مع التوائم؟ 15 سؤال يجب أن تسأل طبيبك

عندما نكتشف أننا حامل ، تغمر أذهاننا مليون مشاعر ، من المفاجأة إلى السعادة ، وبالطبع أيضًا المخاوف والعديد من الشكوك بسبب هذه المرحلة الجديدة التي نوشك أن نبدأها. بعد معرفة أننا ننتظر الرضيع ، هناك العديد من الأشياء التي يجب أن نعرفها ونأخذها في الحسبان ، والتي عادة ما تكون هي نفسها بالنسبة لجميع النساء الحوامل.

ومع ذلك ، هناك مناسبات خاصة ، كما هو الحال في حالات الحمل المتعددة ، والتي يجب أن تكون لدينا أنواع أخرى من الرعاية أو التي تتطلب متابعة مختلفة عن الحمل البسيط. نحن نشارككم 15 سؤال يجب أن تسأل طبيبك إذا كنت حاملاً بتوأم.

أي نوع من التوائم هم؟

عادة ، عندما نتحدث عن الحمل الذي يأتي فيه طفلان ، فإننا نعني بالحمل المزدوج أو التوأم. ومع ذلك، هناك نوعان: التوائم أحادية الزيجوت (تسمى عادة "التوائم") والتوائم التوزيعية (التوائم). الفرق الرئيسي هو أنه في الإخصاب الأول قد حدث في نفس البويضة بنفس الحيوان المنوي ، بينما في الثانية ، يحدث عندما يتم إخصاب اثنين من البويضات بواسطة الحيوانات المنوية المختلفة.

في الأطفال وأكثر من التوائم والتوائم ، ما هو الفرق؟

هل يجب أن أبحث عن أخصائي في حالات الحمل المتعددة؟

أطباء النساء على استعداد للتعامل مع كل من الحمل واحد ومتعدد ، ولكن إذا كان لديك خيار الذهاب مع أخصائي الحمل المتعدد ، فابدأ. في حالات خاصة ، مثل الأعمار المتقدمة جدًا أو في النساء اللائي لديهن تاريخ من الحمل الشديد الخطورة أو المعقدة ، ربما يكون من المناسب العثور على واحدة.

هل تعتبر جميع حالات الحمل التوأم خطرة؟

ليس بالضرورة هذا شيء يعتمد على التاريخ الطبي للأم والظروف التي يتطور فيها الحمل. عادة ، على عكس الحمل البسيط ، تكون الفحوصات الطبية أكثر تواتراً في بداية الثلث الثالث من الحمل بسبب خطر الولادة المبكرة ، ولكن يمكن أن تبدأ في وقت مبكر تحت ظروف معينة ، على سبيل المثال ، في حالة مشاركة الأطفال في المشيمة ( مثل التوائم الأحادية أو أحادية السلى) ، حيث يجب إجراء المراجعات بشكل متكرر أكثر من الثلث الثاني من الحمل.

ما نوع المخاطر أو المضاعفات الموجودة في الحمل التوأم؟

يرتبط الحمل المتعدد بزيادة خطر التعرض لبعض المضاعفات أثناء الحمل ، لكن هذا لا يعني حدوثها. من المهم ببساطة أن نعرفهم ، أن تكون على علم.

ال المضاعفات الأكثر شيوعا في الحمل التوأم هم:

  • تسليم سابق لأوانه متوسط ​​مدة الحمل المزدوج هو 36 أسبوعًا ، ولكن حوالي 30٪ من الولادات المتعددة تحدث قبل الأسبوع 37.
  • انخفاض الوزن عند الولادة في الحمل المزدوج ، يكون أكثر من نصف الأطفال منخفضي وزن الولادة.
  • تأخر النمو داخل الرحم. في حالة التوائم ، من المحتمل أن تكون هناك تغييرات في العناصر الغذائية التي يحصلون عليها من المشيمة ، لذلك يمكن أن يحدث خلل يؤدي إلى تقييد نمو أحد الأطفال (أو كليهما) بحيث حجمها لا يتوافق مع أسابيع الحمل.

أيضًا ، هناك مضاعفات أكثر شيوعًا قد تصاب بها الأم أثناء حمل التوائم ، مثل تسمم الحمل أو فقر الدم أو نزيف ما بعد الولادة ، وكذلك مضاعفات أخرى أثناء الولادة، مثل ضغط الحبل السري ، والحبال المتشابكة أو المضفرة ، أو المضاعفات المشيمة.

ما مقدار الوزن الذي يجب أن أكسبه؟

تعتمد كمية الكيلوغرامات الموصى بها خلال فترة الحمل بشكل رئيسي على عدة عوامل صحية للأم ، مثل الطول ونوع الجسم والوزن قبل الحمل.

استنادًا إلى المعلومات الموجودة على الموقع الإلكتروني لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، هذا هو يجب أن تزداد كمية الكيلوجرامات لكل امرأة في الحمل التوأم ، حسب مؤشر كتلة الجسم:

  • إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك أقل من 18.5 ، فيجب أن تزيد من 22 إلى 28 كيلو جرام.
  • إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك يتراوح بين 18.5 و 24.9 (المدى الطبيعي أو الصحي) ، فيجب أن تزيد من 16 إلى 24 كيلوجرام.
  • إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك يتراوح بين 25.0 و 29.9 ، فيجب عليك زيادة ما بين 14 و 22 كيلوجرام.
  • إذا تجاوز مؤشر كتلة الجسم لديك 30.0 ، فيجب عليك زيادة ما بين 11 و 19 كيلوغراماً.

هل أحتاج إلى تناول المزيد لأنني أتوقع طفلين بدلاً من طفل واحد؟

لا تستمع إلى تلك الأسطورة القديمة عن الحمل التي تقول إنه يجب عليك الآن تناول الطعام لشخصين (تخيل مع التوائم: ثلاثة!). أثناء الحمل ، من المهم الحرص على عدم زيادة الوزن ، لأن هذا قد يزيد من فرص الإصابة بتسمم الحمل ومرض السكري أثناء الحمل والولادة القيصري.

يجب عليك استشارة هذا مع طبيبك ، لأنه سيكون هو الذي يمنحك المؤشرات الأكثر ملاءمة وفقًا لاحتياجاتك الخاصة، وبالتالي تجنب الحصول على الدهون الزائدة في الحمل وقضاء كيلو.

هل أحتاج إلى إجراء أي تغييرات على روتيني اليومي؟

إن انتظار أكثر من طفل واحد يمثل جهداً بدنياً أكبر للأم ، هكذا ربما تلاحظين أعراض ومضايقات الحمل عاجلاً وبكثافة أكبر. وعلى الرغم من أن هذا قد يكون أكثر تعبًا ، إلا أنه لا يعني بالضرورة أنه يجب عليك إجراء تغييرات جذرية في روتينك أو يجب عليك تقليل وتيرة أنشطتك.

ما دمت تشعر بالراحة ويحقق طبيبك من أن حملك يمر بشكل طبيعي ، يمكنك الاستمرار في أنشطتك ، على الرغم من ذلك ربما تشعر أنك بحاجة إلى خفض إيقاعك اليومي قليلاً لجعلها أكثر هدوءا.

هل يمكنني ممارسة الرياضة

خلال فترة الحمل ، يوصى بالبقاء نشطا وممارسة الرياضة ، حيث ثبت أن هذا يمكن أن يساعد في وقت الولادة ويقلل من حدوث مضاعفات معينة. ومع ذلك، في حالة الحمل التوأم ، يجب عليك استشارة الطبيبحسنًا ، وفقًا لتاريخك الطبي والظروف التي يتطور فيها الحمل ، سيكون هو الذي أخبرك عن نوع التمارين التي يمكنك أو لا تستطيع القيام بها.

هل يجب أن أحصل على رعاية خاصة؟

كما قلنا ، من المحتمل أنك لست بحاجة إلى رعاية خاصة ، إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك ، ولكن في حالات الحمل المزدوج ، تكون المضايقات أكثر كثافة عادة ، قد تحتاج إلى مزيد من الراحة، بسبب كل الطاقة التي يستهلكها جسمك عن طريق حمل طفلين في نفس الوقت.

هل يجب أن أحصل على لقاح؟

يوصى بتحصين المرأة في فترة الحمل ضد الحصبة الألمانية ، والتي يشمل لقاحها أيضًا الحماية ضد النكاف والحصبة ، وإذا لم يتم تطعيمها بعد ، فقد تم تحصينها من مرض جدري الماء.

بمجرد الحمل ، ومع العلم أن لديك جميع اللقاحات اللازمة لمنع الالتهابات التي يمكن أن تسبب أضرارًا لطفلك ، هناك نوعان من التطعيمات خاصة أثناء الحمل: لقاح الأنفلونزا ولقاح السعال الديكي.

في الأطفال وأكثر من الأفضل للوقاية ... ما هي اللقاحات التي يجب أن أحصل عليها أثناء الحمل؟

كيف سأشعر بحركات طفلي؟

كما هو الحال مع أعراض أو إزعاجات الحمل ، تظهر حركات الأطفال في الحمل التوأم قبل الحمل الواحد. عندما ننتظر رضيعًا ، نبدأ عادةً في الشعور بحركاتهم بين الأسبوع الثامن عشر والعشرين ، لكن في فترة الحمل المزدوج ، قد يشعرون بذلك من أسبوعين قبل ذلك.

يمكن الشعور بهذه الحركات في مناطق مختلفة من البطن ، ومن الشائع جدًا أن تحدد الأمهات أياً من التوائم اللذين كانا عليهما ، لأنهن عادة ما يبقين في نفس المكان. على عكس الحمل البسيط ، يمكن أن تكون حركات الأطفال أثناء الحمل المزدوج أكثر إيلامًا بسبب وجود مساحة أقل داخل الرحم.

في أي أسبوع يجب أن يولد طفلي؟

بخلاف تلك التي يتوقع فيها طفل واحد فقط والمثل الأعلى هو الوصول إلى 40 أسبوعًا ، في فترة الحمل المتعددة تكون المدة أقصر. عادة ، في حالة الحمل التوأم حيث كل شيء على ما يرام متوسط ​​المدة 37 أسبوع، وهي مدة مثالية للغاية لتلد التوائم ، وفقا للدراسات.

ما نوع التسليم الذي سأحصل عليه؟

في السابق كان يعتقد أن الولادة المزدوجة أو المتعددة يجب أن تكون دائمًا عن طريق الولادة القيصرية ، لكن الدراسات التي أجريت في السنوات الأخيرة أظهرت أن الحمل المتعدد لا يجب أن ينتهي في العملية القيصرية.

في حالة التوائم ، على سبيل المثال ، الولادة المهبلية أكثر أمانًا لهم من الولادة القيصرية، لأنه عند الولادة المهبلية ، كان خطر الإصابة بالأمراض عند الولادة أقل بكثير لكلا الطفلين.

دراسة أخرى في حالات الحمل التوأم وجدت أن الولادة القيصرية لا تقدم أي فائدة مقارنة بالولادة المهبلية، وهذا لا يمثل زيادة أو نقصان كبير في خطر وفاة الجنين أو الأطفال حديثي الولادة مقارنةً بالولادة المهبلية.

لذلك ، إذا مر الحمل بشكل طبيعي ، دون أي مضاعفات وإذا كان الطفل الأول مُجهزًا (أي الرأس لأسفل وعلى استعداد للولادة) ، فإن الولادة المهبلية ستكون الخيار الأفضل. يجب إجراء العملية القيصرية فقط في حالة الطوارئ أو في حالة حدوث مضاعفات.

في الأطفال والولادة التوأم: ما يجب أن تعرفه عن الولادات المتعددة

كم يبلغ طول الولادة؟

رغم أن مراحل الولادة هي نفسها في حالات الحمل المفردة والمتعددةتختلف مدة الولادة اختلافًا كبيرًا من امرأة إلى أخرى ومن فترة حمل إلى أخرى ، بغض النظر عما إذا كان من المتوقع وجود طفل أو أكثر.

حقيقة الوجود الحمل المتعدد لا يعني أن الولادة بشكل عام ستكون أطولومع ذلك ، فإن مرحلة الطرد ستكون أكثر شمولاً وسوف تستغرق مرتين ، لأنها ولدت.

في حالة الولادة المهبلية ، عادة ما تكون الفترة الفاصلة بين ولادة الطفلين الأول والثاني أقل من ساعة واحدة. في حالة حدوث مزيد من التأخير ، يجب على الطبيب اتخاذ قرار واعتمادًا على حالة الأم والطفل ، سيتم إجراء قسم C.

في حالات معينة للغاية وتحت ظروف معينة ، قد تحدث الولادة المؤجلة ، أي أن الأطفال يولدون في أيام مختلفة. يمكن أن يحدث هذا بشكل طبيعي ، عندما تتوقف الانقباضات بعد ولادة الطفل الأول (وهو أمر نادر جدًا ولكنه نادر الحدوث) ، أو لأسباب طبية ، مثل تحسين تشخيص الطفل الثاني في حالة الولادة سابق لأوانه.

في جميع الحالات ، ينبغي تحليل المخاطر والفوائد من قبل الطاقم الطبي، الذي سوف يتخذ أفضل قرار للأم والطفل.

هل يمكنني إرضاع كلا الطفلين في نفس الوقت؟

بالطبع! حقيقة أنهم طفلان لا تعني أنك لن تكون قادرًا على القيام بذلك منذ ذلك الحين جسمك مستعد لإطعامهم على حد سواء بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح به لأن أطفالك سوف يزنون أقل عند الولادة ، لأنهم يولدون قبل الحمل المتعدد.

هناك العديد من الأساليب والمواقف التي يجب عليك إرضاعها في الوقت نفسه ، ويمكنك حتى إعداد وسادة التوأم الخاصة بك ، ولكن إذا كنت تفضل ذلك ، فيمكنك إرضاع واحدة في وقت واحد دون مشاكل.

وإذا كان لديك أي أسئلة أو مضاعفات ، لا تتردد في الاتصال بمستشار الرضاعةوالتي ستوفر لك الدعم اللازم لتنفيذها بنجاح والمشورة بشأن حالتك الخاصة.

في الأطفال وأكثر التوائم للرضاعة الطبيعية: تسعة مفاتيح للرضاعة الطبيعية السعيدة

الشيء الأكثر أهمية خلال فترة الحمل هو وجود طبيب تثق به ويجعلك تشعر بالأمان. لا تخف من طرح هذه الأسئلة وجميع الأسئلة التي تراها ضرورية حول الحمل والولادة ، بحيث تكون على دراية أفضل ويمكن أن تستمتع بهدوء حملك التوأم.

صور | ستوك

فيديو: متابعة الحمل عن طريق الحقن المجهري - د. احمد حسين - هام جدا (مارس 2024).