عندما يقترب موعد الولادة ، يُطرح السؤال التالي: اختيار التخدير لتجنب الشعور بالألم أو مواجهة وقت الولادة باستخدام تقنيات أخرى للتحكم في الألم ، دون تخدير.
بين المسكنات ، والملكة هي فوق الجافيةوالذي يسمح للمرأة أن تكون على دراية بالولادة ولكن دون الشعور بألم من الخصر إلى الأسفل. لسوء الحظ ، هذا له أيضًا عيوبه: ماذا يحدث إذا لم يكن هناك تأثير؟ الاحتمال موجود ، وهو نتيجة لل الوحشية من التخدير أو ، ما هو نفسه ، يسقط جانب من الخصر إلى الأسفل ، لكن الألم ما زال محسوسًا في النصف الآخر. نسأل طبيب التخدير متى يمكن أن يحدث ولماذا.
عندما التخدير فوق الجافية قد لا يعمل
وفقًا للدكتور خايمي فانديو ، طبيب التخدير في مستشفى فيتاس نويسترا سنيورا دي فاطمة (فيجو) ، هناك أسباب مختلفة وراء عدم عمل التخدير فوق الجافية: العدوى في المنطقة ، والمرضى الذين يعانون من تجلط الدم أو العلاج المضاد للتخثر ، وبعض أنواع التخدير الموضعي أمراض السنسنة المشقوقة ...
في الأطفال وأكثر من التخدير فوق الجافية أثناء الولادة: كل ما تحتاج إلى معرفتهبالإضافة إلى ذلك ، فإن ما فوق الجافية ، مثل بقية المسكنات الموضعية (التي تنتج كتلة الأعصاب لمنطقة من الجسم) ، هي تقنية بالكامل أو لا شيء. "إذا كانت هذه التقنية صحيحة ، فإن القسطرة في المكان الصحيح ، وإذا كانت الجرعة الصحيحة وتركيز التسكين ، فستكون دائمًا ذات تأثير".يقول الطبيب. ويضيف:
"في الوقت الحاضر ، يتم استخدام جرعات منخفضة ومنخفضة جدًا للتخلص من الألم دون التسبب في انسداد المحرك (انخفاض القوة) وأن الأم تدفع بشكل صحيح في فترة الطرد."
عند الأطفال والمزيد من التخدير أثناء الولادة: ما هو عدد الأنواع الموجودة وما هي مزايا وعيوب كل منهمما هو الوحشية من التخدير
هذا يعني أنه بعد إعطاء الجافية ، قد يصاب جانب واحد وقد لا يصيبه الجانب الآخر. التخدير الجانبي هو أحد أكثر حالات الفشل فوق الجافية شيوعًا. وفقا لدراسة على المضاعفات فوق الجافية التي أجريت مع أكثر من 400 مريض:
"في فترة ما حول الولادة ، تم تحديد المضاعفات التالية بشكل متكرر أكثر: تسكين أحادي الجانب (16.4 ٪)، ثقب في الدم (8.7 ٪) ، مذل (8.2 ٪) ، تقنية صعبة (5.2 ٪) ، تسكين غير فعال (2.7 ٪) ، انخفاض ضغط الدم (2.5 ٪) وكتلة تحت الجافية (0.2 ٪) ".
وفقًا لما قاله طبيب التخدير ، فإن التبطين ناتج عن الإدخال المفرط للقسطرة ،"لديه حل سهل ، معظم الوقت: إزالته قليلاً ، دون تكرار هذه التقنية."
مصححة فوق الجافية
المشكلة الأخرى التي قد تنشأ عند وضع التخدير هي ما يعرف باسم "فوق الجافية المرقع" ، وهو ما يعني ضمناً ، حسب الطبيب ، أن يمكن لبعض المناطق الحفاظ على الحساسية.
"يرجع السبب في أقسام الحيز فوق الجافية (منطقة الظهر حيث يتم وضع التخدير) إلى عدم وصول المخدر الموضعي ، حتى لو تم إدارته بشكل صحيح."
ولكن لديها أيضًا حلًا سهلًا ، وفقًا للخبير:
"إذا كانت المنطقة صغيرة وتأثيرها أيضًا ، فليس من الضروري عادةً تكرار هذه التقنية. إذا لزم الأمر ، سيتم إعادة تركيب قسطرة فوق الجافية ، مع تقييم دائمًا للمخاطر."
في الأطفال وأكثر من الألم في الولادة: تقنيات السيطرة على الألم دون استخدام التخديرمعظم الوقت ، التخدير فوق الجافية يعمل بشكل جيد وليس لديه مشاكل ، ولكن كما نرى هناك. لذلك ، من المهم إبلاغ وإخلاء جميع الشكوك التي قد تنشأ عن التخدير فوق الجافية قبل موعد الولادة ، وكذلك وضع خطة ولادة مع تفضيلاتك على الإجراءات التي يتعين القيام بها في وقت الولادة.
ما هي تجربتك مع فوق الجافية؟ هل لديك أي مضاعفات؟ هل تسأل مرة أخرى؟
صور | ستوك
