طوال فترة الحمل ، يتشكل الجهاز التنفسي للطفل حتى تنضج الرئتان تمامًا في الأسبوع 36 أو 37 تقريبًا. أثناء الولادة ، يكون هناك تحول من السائل إلى وسط غازي و يعاني الجهاز التنفسي للمواليد من التغييرات التي تسمح للطفل بالتنفس.
عند التنفس ، هناك تبادل للغازات في الحويصلات الرئوية مع الوسط ، يتم التخلص من ثاني أكسيد الكربون ويتم التقاط الأكسجين. لإنشاء التنفس الطبيعي بنجاح بعد الولادة ، يجب ألا يكون هناك أي عوائق في شجرة الجهاز التنفسي ويجب أن يكون هناك نضج عصبي جيد يتحكم في حركة الإلهام وانتهاء الصلاحية.
أثناء الحمل ، يقوم الجنين بتبادل الغازات من خلال المشيمة. في ثدي الأم ، تمتلئ رئتي الجنين بالسوائل.
معظم الدم لا يمر عبر رئة الطفل النامية ؛ بدلاً من ذلك ، ينتقل عبر القلب ويتدفق على طول جسم الطفل. في سبعة أشهر من الحمل تتشكل جميع الحويصلات الهوائية والشعبية.
أثناء الولادة ، يعيش الجنين في حالة من التوتر الشديد و يتم امتصاص السائل في رئتيك أو طرده عبر الفم حتى يتمكن الوليد من أداء التنفس الأول.
في الولادة الطبيعية ، يعاني ضغط صدر الطفل ، لأنه يمر عبر قناة الولادة ، مما يساعد على التخلص من السائل الرئوي والمخاط والسائل الأمنيوسي. هذا هو أحد الأسباب التي تفسر سبب كون الولادة المهبلية في الظروف الطبيعية أفضل من الولادة القيصرية ، فهي الطريقة الطبيعية لإعداد كائن الطفل للحياة خارج الرحم.
يدخل الهواء رئتي الطفل
متوسط الوقت ل يكون التنفس المنتظم عند الوليد حوالي 30 ثانية. التنفس الأول يبدو وكأنه غازات ، حيث يتفاعل الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة مع التغير المفاجئ في درجة الحرارة والبيئة.
يظل ثلث دم وأكسجين الطفل في المشيمة لمدة 5 أو 10 دقائق بعد الولادة ، لذلك إذا لم يحدث القطع المبكر من الحبل السري ، فسوف يستمر في تأكسج الطفل الذي يحصل على اكتشاف هادئ ومريح للعالم. الخارج والتنفس.
ممارسة قطع الحبل قبل الأوان تعني أن الأطفال يحرمون على الفور من الأكسجين. ثم يحاول الطفل أن يتنفس قبل أن يخرج المخاط والسائل الأمنيوسي (لذلك يكون لديهم طموح في الأنف وضربة في الظهر).
بمجرد امتلاء الحويصلات الهوائية بالهواء للمرة الأولى ، تضمن مادة تسمى بالسطح الرئوي عدم انهيارها.
يوجد السطحي الرئوي في الجنين عند الحمل لمدة 34 أسبوعًا وهو مفيد جدًا في وقت التنفس الأول ، لأنه يقلل من الضغط الذي يتعين على الطفل القيام به لفتح المقبس للمرة الأولى. هذه المادة هي المسؤولة عن الحفاظ على الرئتين مفتوحة دائما وليس إغلاق عندما يتم الزفير الهواء في كل نفس.
باختصار ، بمجرد قطع الحبل السري والطفل يؤدي التنفس الأول ، هذه هي التغييرات التي تحدث في رئتيك والجهاز الدوري:
- تؤدي زيادة الأكسجين في الرئتين إلى انخفاض في مقاومة تدفق الدم للرئتين.
- تزداد مقاومة تدفق الدم في الأوعية الدموية للطفل.
- يستنزف السائل الأمنيوسي أو يمتص من الجهاز التنفسي.
- تضخم الرئتين وتبدأ في العمل بمفردها ، فتجلب الأكسجين إلى مجرى الدم ويزيل ثاني أكسيد الكربون من خلال الزفير.
النفس الأول بعد قسم C
حتى لو ولدوا في فترة زمنية محددة ، فإن الأطفال المولودين في القسم C يكونون أكثر عرضة لصعوبة التنفس مقارنة بالأطفال المولودين في المهبل.
إذا بدأت الولادة الطبيعية بانقباضات ضغطت الطفل ، حتى مع وجود نزول معيّن من خلال قناة الولادة ، على الرغم من أنه ينتهي في عملية قيصرية ، فستكون هناك بعض عمليات الطرد من السوائل التي تشغل رئة الطفل (على الرغم من أن ذلك ليس بنفس القدر) إذا كان بالفعل عبرت القناة بأكملها).
إذا تم الولادة عن طريق العملية القيصرية المجدولة حيث لم تكن الأم في المخاض ، ولم تجرِ انقباضات ولم يتم ضغط صندوق المولود الجديد على طول قناة الولادة ، فقد يستغرق الأمر عدة ساعات حتى يتم نقل جميع السوائل في تمت إعادة امتصاص الرئتين.
هذا هو السبب في أن الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية لديهم ميل أكبر للعطس والسعال وأحيانًا يخنقون السائل الذي يحاول المغادرة.
من الناحية المثالية ، في الولادة المهبلية ، يُسمح بتأخير بسيط التنفس الطفل الأول ، أول إنجاز له في حياته الجديدة، والسماح له بالاتصال ببيئته الجديدة ومع والدته المرتبطة بالمشيمة بواسطة الحبل.
