منذ أربعين عامًا ، ولد لويس براون ، أول "فتاة أنبوب اختبار" في تاريخ البشرية. جاءت هذه المرأة إلى العالم في عام 1978 لتحتل المرتبة الأولى في العديد من معالم الطب التناسلي. منذ ذلك الحين ، فتح التحقيق أبوابًا لا يمكن إغلاقها.
وراءهم هناك أمل ، ولكن أيضا الأرق. اليوم، وجود ذرية أسهل من أي وقت مضى في تاريخنا: الإخصاب الاصطناعي ، والانتقاء الوراثي ، والتعديلات ... لا تزال بعض الاكتشافات نتيجة للجدل المرير. ماذا عانينا خلال هذه العقود الأربعة؟
من ولادة أول "طفل أنبوب اختبار"
أول طفل مولود من الإخصاب في المختبر، أو التلقيح الاصطناعي ، وإعادة زرع ، ويسمى لويز براون. كانت هذه المرأة قبل بضع سنوات ذريتها الخاصة ، والتي الانتهاء من إغلاق ما هو المعلم الرئيسي الأول للطب التناسلي. كونها الأولى ، دور لويز في القصة ضروري. تم ربط الخلاف في جميع الأوقات بحياته.
منذ البداية ، اضطر إلى اجتياز العديد من التحليلات لإظهار أن صحته جيدة وتلك كان الإجراء لا عواقب سلبية. اليوم لا نرى أين تكمن المشكلة ، ولكن لا تزال هناك شكوك (أقل وأقل مبررة) بشأن مخاطر الإخصاب في المختبر. ما المخاطر؟ هذا هو السؤال ، نحن لا نعرف.
لكن الخوف "حر" ، والجميع يأخذ ما يريدون ، ولا يوجد شيء ينتج خوفًا أكثر من المجهول. إذن ، أقنعت ولادة ابن لويز ، في عام 2007 ، معظم الخبراء: لويز امرأة طبيعية وصحية وتناسلية. الآثار الرهيبة المجهولة لم تظهر.
من لويز ، كانت تقنيات التلقيح الاصطناعي تتحسن بسرعة. في عام 1984 تم تقديم تقنية GIFT ، أو مشاجرة نقل intrafallopian. في عام 1986 ظهرت ZIGT ، نقل zygote intrafallopian وفي نفس العام ، هناك أول ولادة بعد تجميد وذوبان البويضات. في عام 1988 ، ظهر SUZI ، إدخال الحيوانات المنوية تحت المنطقةوفي عام 1989 تشريح جزئي الجزئيمما يساعد الحيوانات المنوية على دخول البويضة بسهولة أكبر.
في الأطفال وأكثر من 40 عامًا منذ أول "أنبوب اختبار طفل": أكثر من ثمانية ملايين طفل مولود بواسطة أطفال الأنابيب في العالمفي التسعينيات من القرن الماضي ، ظهرت أهم تقنيتين في الطب التناسلي: الحقن المجهري ، و DGP
في التسعينيات من القرن الماضي ، يوجد بالفعل أكثر التقنيات أهمية في الطب الإنجابي: الحقن المجهري داخل الحيوانات المنوية ، أو الحقن المجهري ، والتشخيص الوراثي قبل الزرع ، DGP. كل هذه الأمور ، التي تمت مراجعتها بسرعة ، تشير إلى شيء واحد: تم التغلب على الخوف من خلال الرغبة في الاحتفال بالحياة.
هذا ، بالطبع ، إلى جانب القدرة التقنية والمزيد من الأمن ، أسكت الشكوك ، شيئًا فشيئًا. اليوم ، لا أحد يفكر بجدية فيما إذا كان إنجاب طفل من خلال التلقيح الصناعي أو أي تقنية مساعدة على الإنجاب ستشكل مشكلة صحية خطيرة تتجاوز أي علاج طبي تقليدي.
الجدل حول الأم البديلة
في الوقت نفسه تقريبًا ، يبدو أن ولادة لويز مثار جدل آخر ذي طبيعة اجتماعية ، وليس طبيًا كبيرًا: أمهات الإيجار. في عام 1976 ، المحامي نويل كين وقعت أول اتفاق بين الزوجين وأم بديلة. الأم البديلة هي تقدم تكنولوجي ، ولكنها أيضًا مصدر للمناقشات القانونية.
هذا هو أن المرأة تولد طفل زوجين ليس لديه هذا الاحتمال (لأسباب فسيولوجية). على الرغم من أن الحمل يتم بمساعدة جسد "بطن مستأجر" ، إلا أن علاقة الأبناء حصرية للوالدين. هناك العديد من الدول حيث هذه الممارسة غير قانونية. في إسبانيا ، على وجه التحديد ، يقع هذا الوضع ضمن فراغ قانوني غريب: وفقًا للمادة 10 من القانون 14/2006 ، الصادر في 26 مايو ، بشأن تقنيات المساعدة على الإنجاب البشري غير مسموح به.
ومع ذلك ، يُسمح بالعلاقة الأبوية شريطة أن يكون الطفل قد تطور خارج الحدود الإسبانية. لذلك ، إذا كان للزوجين مال ، فيمكنهما الخضوع لهذه التقنية المساعدة على الإنجاب خارج إسبانيا. يظل الجدل هائلاً حيث يرى الكثير من الناس في هذه الممارسة الاهتمام المربح بالصحة أو الحق في الحياة.
يحدث هذا في العديد من البلدان ، لا سيما في البلدان التي لديها مزيد من الاختلافات الاجتماعية حيث يمكن أن يصبح هذا العلاج عنصرًا يزيد من هذه الاختلافات. في الوقت الحالي ، لا تزال الأرحام واحدة من أكثر القضايا التي نوقشت في جميع أنحاء الكوكب. لكن لا يمكننا أن ننكر أنها كانت علامة قبل وبعد في تاريخ التكاثر الاصطناعي.
طفل وثلاثة أولياء الأمور
كما تقدمنا تقنيا ، وكذلك إمكانيات الإنجاب. ومعهم الشكوك الأخلاقية والأخلاقية. مثال على ذلك يمكن العثور عليه في عام 1996: أظهر الدكتور نيل و والاس إمكانية إجراء عملية نقل كاملة للخلايا السيتوبلازمية. يتضمن ذلك إزالة محتوى البويضة لإدخال محتوى البويضة الأخرى.
تعمل هذه التقنية على حل مشكلة ذات طبيعة وراثية من الأم. هذه التقنية ، على الرغم من فعاليتها ، يجب أن تنتظر حتى عام 2016 حتى تنتهي من الاستقرار. في المملكة المتحدة ، الدكتور جون تشانغ ، مدير مركز الأمل الجديد للخصوبة في نيويورك ، استخدم بنجاح علاجًا بديلًا للميتوكوندريا لم يستخدم من قبل في البشر.
في XatakaA طفل ، اثنين من الجينوم وثلاثة أولياء الأمور: الطبيب الصيني الذي يستكشف حدود التناسل البشريهذا العلاج هو ذروة انتقال السيتوبلازم ويستخدم في حالات محددة للغاية من مرض الميتوكوندريا. يحدث هذا المرض عندما تمثل الميتوكوندريا الأصلية للأم مشكلة ، مما يسبب متلازمة تعرف باسم مرض لي. هذا يسبب الموت التدريجي الدماغ للأطفال.
مع استبدال الميتوكوندريا ، يمكن حفظ هذه المشكلة. هذا يتطلب فقط الميتوكوندريا من امرأة أخرى. لذلك ، ما لدينا في النهاية هو "طفل من ثلاثة أبوين" وأمّين وأبي ، أعطوا جزءًا من موادهم الوراثية. مادة الأم الثالثة موجودة فقط في الميتوكوندريا السليمة ، ولكن ليس لها أي مظهر في الطفل ، والتي لم تعد تعاني منها من خلل وظيفي.
ومع ذلك ، فإن الالتباس الفني أثار جدلاً حادًا في المملكة المتحدة. لكن محاكم هذا البلد قررت تشريع استخدام هذه التقنية بطريقة متسقة. حاليًا ، يتم تسويتها عملياً ، على الرغم من أنه لا تزال هناك شكوك بسيطة حول هذا الموضوع على المدى الطويل.
أول الفتيات المعدلة وراثيا
في نفس الأسبوع ، عشنا آخر المعالم البارزة للإنجاب المساعد: ولادة طفل معدل وراثيا. هذا هو الحاجز الذي لم نمر بعد في عالم الطب التناسلي. ونحن لم نفعل ذلك ، بشكل رئيسي ، لقضايا أخلاقية وأخلاقية.
في الأطفال الرضع والمزيد من الأطفال المعدلين وراثياً: ما حدث في الصين ولماذا يقلق الجميع كثيرًاكما أوضح الدكتور هي جيانكوي ، من الممكن تعديل جينوم الإنسان تمامًا. وقد أعلن أن لولو ونانا ولدوا بصحة جيدة ، مع تعديل لجين CCR5 الذي يجعل إحدى الشقيقتين محصنة ضد فيروس نقص المناعة البشرية. هذا الإنجاز مهم للغاية لأنه يفتح الباب ، بحكم الواقع ، للتغيير الجيني.
وقد أعلن أن لولو ونانا ولدوا بصحة جيدة ، مع تعديل لجين CCR5 الذي يجعل إحدى الشقيقتين محصنة ضد فيروس نقص المناعة البشرية.
ومع ذلك ، فإن المعضلة الأخلاقية والقانونية قد بدأت للتو. في الوقت الحالي ، لا يسمح لك القانون بالقيام بما فعله هذا الطبيب في معظم البلدان. هذا لم يمنعه من إجراء تجاربه في الصين ، حيث لا تعتبر غير قانونية أو قانونية ، لكن في حالة من النسيان غير القانوني.
مع هذه المظاهرة الفصل الأخير من التقدم في الإنجاب يفتح حتى الآن ، وهو الفصل الذي لم ينته بعد. لا يزال الخبراء يرون اليوم بعيدًا عندما نقوم بتعديل الأطفال "بشكل روتيني" كإجراء طبي آخر للقضاء على بعض الأمراض. ومع ذلك ، كان هناك أيضا وقت الإخصاب في المختبر كان سبب للقلق.
هل سيحدث نفس الشيء مع كريسبر والتعديل الجيني؟ فقط الوقت سوف اقول. في هذه اللحظة ، وضعت هذه النتيجة المحقق نفسه ضد السيف والجدار ، الذي تم إدانته علانية من قبل المجتمع العلمي. لم يقل أحد من قبل أن وضع علامة قبل وبعد سيكون أمرًا سهلاً ، لكن لا يمكننا أن ننسى أنه في مواجهة أي تقدم علمي ، يجب أن يسود رفاهية وتقدم المجتمع بأسره.
)