لقد تحدثنا إلى عالم النفس باز فيرير إيزبيزوا، أخصائي مبارزة بالإضافة إلى doula ، حول كيفية تحديد اللحظة التي قد تحتاج فيها الأم التي تعرضت للإجهاض إلى علاج نفسي. ننشر اليوم الجزء الثاني من هذه المقابلة ، التي نعمقها قليلاً البعد العاطفي للإجهاض الطبيعي ، والعلاج النفسي بعد الإجهاض وعملية الحزن أن هذه الأزمة الحيوية يجعل من الضروري.
هل ينكر مجتمعنا ألم الإجهاض الطبيعي أم يقلل منه؟
مجتمعنا يخشى الألم ويقلله أو ينزعه أو يجعله يختفي. الموت هو من المحرمات ، وموت الطفل الذي لم يولد بعد ، على وجه التحديد لأنه أقل وضوحا ، هو أسهل لإنكار أو طمس. خوفنا ، كمجتمع متقدم وتكنولوجي ، هو تعبير عما لا يمكننا السيطرة عليه بعد ، وهو الموت.
هل عملية الحزن مختلفة في حالة الإجهاض الطبيعي؟
جميع عمليات الحزن ، حتى تلك التي يقوم بها نفس الشخص ، تختلف عن بعضها البعض. ومع ذلك ، بشكل عام ، في الإجهاض الطبيعي ، عادة ما يكون هناك شعور أكبر بعدم القدرة على التحكم ، "عدم التقديم في الحمل" ، أو القيام بشيء خاطئ أو نتائج عكسية دون معرفة ذلك ، والشعور بالذنب حيال ذلك.
ربما الافتقار إلى السيطرة ، والعجز الذي لا مفر منه ، والعجز ، والجوانب الأكثر تميزا لهذا النوع من الإجهاض ، ولكن كل حالة مختلفة.
ما هي المخاوف الطبيعية ومتى تبدأ المرضية؟
كل المخاوف طبيعية ، وأنها "مرضية" هي مسألة درجة. ليس ما هو الخوف ، ولكن ما يحدث له: إذا كان هذا الخوف يسيطر على حياة الشخص ، وإذا أبطلها ، وإذا لم يترك الجرح قريبًا ، فسيبدأ المرض. "باثوس" تعني في الأصل "الألم". هناك ألم طبيعي ، وهو "صحي" ، وشفاء ، وهناك ألم يمنعنا من العيش ، ويثقل كاهلنا ، ولا يسمح لنا بالتحرك أو الاستمرار. هذا هو الألم المرضي.
ما هي المخاوف الأكثر شيوعًا للنساء اللائي يعانين من الإجهاض؟
لا تخدم عملية الحمل ، أو لديك "شيئًا سيئًا" في جسمك يمنعه ، ويتكرر الموقف ، وقد ارتكبت خطأً تسبب به ، إلخ. بشكل عام ، المخاوف المتعلقة بتفسير حقيقة ، بشكل عام ، تفلت من السيطرة كشيء "قاموا به" ، وكذلك أن تحدث مرة أخرى.
هل معرفة سبب الإجهاض يساعد أم هو أسوأ؟
بشكل عام ، تساعد معرفة الأسباب على فهم الأحداث وإدماجها ، ولكن هناك بعض المواقف التي يجب فيها توضيح الذنب الذي يمكن إيقاظه: على سبيل المثال ، إذا لم يتم تناول مادة معينة وفقد الحمل بسبب تشوه ، إذا كان هناك عيوب وراثية في الأسرة ، وما إلى ذلك في هذه الحالات ، من المهم للغاية القيام بعمل للتخلص من الاستقرار وتعلم أن تسامح وتغفر. تتيح لنا معرفة الأسباب إمكانية تقديم الصفات ، وبهذا المعنى يمكن أن تقلل من القلق ، ولكن يجب أن نتوخى الحذر من عدم وجود آثار جانبية أخرى تؤدي إلى نتائج عكسية.
هل الشعور بالذنب يؤثر؟
الشعور بالذنب هو أخطر المشاعر ، لأنها مدمرة: إنها لا تولد أي حركة ، وتستهلك طاقة أولئك الذين يختبرونها. عندما يشعر الشخص بالمسؤولية عن حدث ما ، يمكنه فعل شيء لإصلاحه ، أو يمكنه مسامحة نفسه وقبول العواقب التي لا يستطيع إصلاحها ؛ عندما يشعر الشخص بالذنب ، يمكنه أن يشعر بالأسف لنفسه فقط.
بهذا المعنى ، تعلم أن تحدد إلى أي مدى تذهب مسؤوليات كل شخص (الأم ، الأب ، موظفو الصحة ، إن أمكن ، وما إلى ذلك) ، مع قبول أنه من المحتمل أن يكون هناك جزء لا يتحمل مسؤولية أي شخص ، هو التحرير والشفاء ، و الخطوة الأولى للنمو من تجربة مؤلمة مثل هذا.
ما نوع العلاج الذي سيكون أكثر استحسان؟
إن أي علاج يسمح بإغلاق وداع الوداع ، وفهم أن هذا الطفل الذي لم يولد سيظل دائمًا جزءًا من حياتنا ، وهو موجود ويستحق التقدير والاحترام ، ولكن أفضل طريقة لتكريمه هي العيش بسعادة مع حمل تلك الذاكرة كنز. الوداع لا ينسى ، لأنه يجب علينا ألا نقول وداعًا لهذا الكائن ، ولكن ألم فقده ، للتوقعات ، للخطط. هذا ممكن فقط إذا تم إطلاق الشعور بالذنب والغضب والخوف ، ويجب أن يكون مفهوما أنه يمكن أن يكون عملية بطيئة وأنه سيكون هناك لحظات عندما يبدو أنه يعود ويعود إلى الوراء ، ولكن هذا جزء من تصبح طبيعية. في هذا المعنى ، تعتبر طقوس الوداع والجزية مهمة ، وكذلك الحفاظ على بعض الذاكرة (الموجات فوق الصوتية ، صورة ، قبعة إذا انتهى الطفل ، وما إلى ذلك) ، لأن هذا الشخص ، حتى لو لم يولد ، تشكل وسوف تكون جزءا من حياتنا. إن الطريقة التي يتم بها تنفيذ هذه العملية تقنيًا ليست مهمة حقًا ، لأن الشيء الرئيسي هو المحتوى ، الهدف ، وراء النموذج. يمكن أن يكون النهج المختلف أفضل لكل شخص (أكثر روحانية ، أكثر تقنية ، أكثر تجريبية) ، والأهم من ذلك هو أنك تشعر بالراحة حيال ذلك ، وأنك تشعر بالراحة حقًا لمواجهة هذه العملية.
هل يؤدي الإجهاض الطبيعي إلى إزالة المشاكل العاطفية السابقة أم أنه في حد ذاته يمكن أن يتسبب بالفعل في طلب المساعدة؟
كلا الأمرين ، لأنه يعتمد على كل شخص ، على تاريخهم الشخصي. إنه بحد ذاته حدث شديد الانفعال ، ولكن الشخص الذي يعيش بشكل طبيعي عملياته المؤلمة ، الذي تعلم من طفولته لإدارتها ، يمكنه تطوير تجربته ودمجها في حياته دون الحاجة إلى المساعدة. على العكس من ذلك ، قد يحتاج الشخص الذي لديه موارد قليلة في هذا الصدد إلى المساعدة ، سواء كان ذلك الحدث الأول "المؤلم" أو حدث آخر في تاريخه الشخصي.
هل يجب أن تشعر المرأة التي تبحث عن مساعدة نفسية للتغلب على الإجهاض بأنها مريضة أو أقل قوة من غيرها؟
إن طلب المساعدة ليس "مريضًا" ، رغم أن هذا في مجتمعنا لم يكن بعد اعتقادًا ممتدًا ، كما أنه ليس علامة ضعف. إنه ينطوي على تغيير عالمي في طريقة التفكير ، ولكن فهم أننا يمكن أن نكون ضعفاء ، وأننا قد لا نعرف كل شيء ، وأننا يمكن أن نسمح لأنفسنا بأن نعتني بها هي طريقة للحياة بشكل أفضل ، مع مزيد من الهدوء ، لأننا لسنا "نساء سوبرات".
يجب أن نكون أقوى لقبول ضعفنا والاعتراف بأننا نريد الدعم بدلاً من ابتلاع الألم والتظاهر بعدم حدوث أي شيء.
ما هي الظروف الشخصية ، في رأيك ، تزيد من احتمال الحاجة إلى المساعدة؟
قد يؤدي الافتقار إلى شبكات الدعم الأسرية والصديقة ، أو أن هذه الشبكات ذات نوعية رديئة ، إلى زيادة احتمال الحاجة إلى دعم خارجي.
هل الاهتمام العاطفي مناسب للإجهاض أو فقدان الفترة المحيطة بالولادة في المستشفيات؟
في رأيي ، هذا ليس كافيًا فحسب ، بل ضروري ، ويجب أن يبدأ بتعليم المهنيين الذين قد يواجهون هذه الأحداث في ممارستهم اليومية ، لأنهم هم أنفسهم غالبًا ما يكونون هم أنفسهم. اللحظات الأولى حاسمة في التطور اللاحق لعملية الحزن. في الواقع ، وضع أساس جيد ، معظم الحالات لا تتطلب المزيد من الاهتمام وليست معقدة. هذا لا يعني أنه ليس من الممكن التدخل لاحقًا بنجاح ، ولكن المبدأ "الوقاية الأفضل" ينطبق بشكل خاص في هذه الحالة.
وعندما يتعلق الأمر بوفاة الفترة المحيطة بالولادة أو الحمل المتقدم للغاية؟
إنه يبقى كما نجت تجارب أخرى ، أي أن عملية التربة هي نفسها في الأساس ، لأنها عملية "فسيولوجية". وقت الحمل هو فقط ظرف معين يجب أخذه بعين الاعتبار.
في الواقع ، إن القدرة على حمل السلاح أو ارتداء ملابس أو تصوير طفل مولود ميتاً أو توفي بعد ذلك بفترة قصيرة يساعد في تطوير المبارزة لأنه يعطي هذا الكيان "الحقيقي" لذلك الطفل ، الذي لم يعد فكرة ، أو مجموعة من خلايا عديمة الشكل.
أعطِ اسمًا للطفل وفهمه كجزء من حياتنا ، دون حرماننا من خسارته ، يساعد أو يزيد الألم؟
إن تسمية وفهم وإدماج طفل ، مولود أم لا ، حيا أو ميتا ، في حياتنا هو الطريقة الوحيدة لتجاوز هذا الحدث والنمو معه ، لتكون قادرًا على التعايش معه بطريقة صحية.
هل يؤثر وقت الخسارة في الحمل ، المبكر أو الأكثر تقدمًا ، على الشفاء النفسي؟
يمكن أن تؤثر ، لكنها ليست بالضرورة حاسمة. تجربتي لا تسمح لي بإجراء تعميم في هذا الصدد ، لأنه يعتمد ، مرة أخرى ، على العملية الشخصية لصياغة كل شخص.
هل الإجهاض منسي أم تم التغلب عليه؟
إنه لا ينسى ولا يتم تجاوزه ، إنه ينتجري. إنه ليس حدثًا يجب نفيه من الحياة ، أو محاذاته ، بل حدث يجب تبنيه وفهمه كجزء من تجربة حياتنا.
ما هي الطريقة الأكثر صحة للتعامل مع هذه الأزمة الحيوية؟
معرفة العملية ، وفهمها ، وتشعر بنفسك ، وتعلم أن تسأل وتكون عرضة للخطر ، والبحث عن الدعم والمساعدة عند الحاجة. لا توجد طريقة "صحية" أخرى للقيام بذلك ، لأنه لا يمكن إخفاءه أو التظاهر بأنه لم يحدث.
ماذا تفعل الأم بهذا الحب الذي لم تستطع أن تقدمه لطفل لم يعيش خارج رحمها؟
من وجهة نظري ، للتعبير عن ذلك: في حب الآخرين في حياته ، في حب نفسه ، في الذاكرة وتكريم هذا الابن الذي ، على الرغم من أنه لم يولد ، سمح له أن يتعلم أن يحب الكثير. إن العثور على طريقة مبهجة وجميلة للتخلص من تلك المشاعر ليس فقط أفضل طريقة لتكريم تلك الوجوه والتعرف عليها ، بل أيضًا للنمو مع هذه التجربة المكثفة على جميع المستويات.
الحب علاجي ، الحب هو الطريق ليس فقط نحو الشفاء ، ولكن أيضًا نحو النمو. بالنسبة للأم التي فقدت طفلها المحبوب الذي طال انتظاره ، من المؤلم أن نقول وداعا له والتعرف عليه كجزء من تجاربه ، لكنه هو السبيل إلى دمج هذه التجربة بشكل صحي.
إدانة جميلة وحزينة ، حقيقية وواقعية ، والتي انتهينا من مقابلتنا باز فيرير إيزبيزوا ، عالم نفسي وأخصائي دوالا مبارزة، التي تعلمنا بها الكثير عن عملية الحزن على الإجهاض الطبيعي ، وعواقبه العاطفية و العلاج النفسي بعد الإجهاض. نادراً ما يمكنني القول بقدر من الشعور والشعور الآن أن آمل أن يساعد عملي الأمهات الأخريات.
