قبل يومين أخبرناكم قصة لم نرغب أبدًا في سردها: يتم قبول صبي يبلغ من العمر 6 أعوام في وحدة العناية المركزة في مستشفى فال ديبرون في برشلونة يعاني من الدفتيريا ، وهو مستقر في الوقت الحالي ، ولكنه خطير. لم يتم تطعيم الصبي لأن والديه شعروا أن الخيار الأفضل له وأخته هو عدم القيام بذلك. أي أنهم كانوا جزءًا من أولياء الأمور الذين يشار إليهم بالعامية باسم "اللقاحات المضادة".
كان رد فعل حالة الخناق هذه ، بعد 30 عامًا تقريبًا دون أي حالة في البلد ، هائلًا في جميع وسائل الإعلام وفي جمعيات الأطفال والصحة ، حيث يحاول تقديم المعلومات وزيادة الوعي بما المهم أن أطفالنا يتم تطعيمهم. وماذا تقول المجموعات المضادة للقاح؟ نوضحها لك الآن ، لأنك لا تعرف ما تفكر فيه بعد الآن: هذه هي الطريقة التي تتفاعل بها اللقاحات المضادة لحالة الدفتيريا لدى طفل أولوت: نطلب منك عدم التطعيم.
رابطة حرية التطعيم
تعتبر عصبة حرية التطعيم هي المجموعة الأكثر نفوذاً المضادة للقاح في إسبانيا ، وهي في الوقت الحالي المجموعة الوحيدة التي قدمت بيانًا حول هذا الموضوع. لا يمكنك العثور عليها على صفحتهم التي عفا عليها الزمن تمامًا ، أو على Twitter ، والتي هي أيضًا ميتة تقريبًا (من الشائع أن يبحث الآباء عن معلومات موثوقة ومحدثة لتقرير ما إذا كان يجب تطعيم أطفالهم أو العثور على صفحات هامدة من أولئك الذين يقولون إن لديهم هذه المعلومات) ، ولكن في بعض الصفحات ، مثل جمعية الحياة الصحية ، التي أعلنت عنها وتلقاها من خلال الدكتور كزافييه أوريار ، وهو طبيب معروف مضاد للقاح.
يقرأ البيان كما يلي:
بادئ ذي بدء ، نريد التطور الجيد للطفل المصاب ، والتشجيع للعائلة الحاضرة والاعتراف بعمل المهنيين الصحيين الذين يساعدون الطفل المصاب بالدفتريا. يجب أن نترك من LLV بضع نقاط واضحة للعائلات والمهنيين والرأي حول موضوع دائمًا ما يكون حساسًا وحساسًا عند ظهور بعض الأمراض المعدية.
الخناق ليس مرضًا شديدًا في البداية. فقط عندما تكون معقدة يمكن أن تتطور بشكل سيء. كان وباء الدفتيريا في إسبانيا طوال القرن العشرين يتحول بشكل مستقل عن اللقاح. عندما خف الوباء بالفعل بدون لقاح في 90٪ ، تم إدخال بضع جرعات (104،616) بين السكان الأسبان في عام 1950.
كان بين عامي 1965 و 1980 عندما تم الوصول إلى تغطية لقاح الخناق لأكثر من 80 ٪. ويعزى كل من إدخال اللقاح في عام 1950 والتطعيم الشامل المشار إليه نجاح التطعيم في مغفرة الوباء. ومع ذلك ، فإن وباء الخناق قد خفت بالفعل دون لقاح. جعلت الظروف المعيشية طوال القرن العشرين والحادي والعشرين هذا التغيير في معدل الوفيات والمراضة من الدفتيريا.
في تكوين لقاح الخناق ، نجد حاليًا الخناق والكزاز والسعال الديكي والبلعوم وشلل الأطفال والألمونيوم (500 ميكروغرام) والفينوكسي إيثانول وآثار الثيومرسال أو الزئبق (50 ميكروغرام) والبوليسوربات 80. وهذا يعني أنه بالإضافة إلى الخناق تقديم لقاحات أخرى ومكونات سامة ذات قدرة ضارة عالية للكائن المحصن. الآثار الجانبية المحتملة للقاحات الخناق تشمل الوفاة بعد التلقيح (وفاة واحدة لكل 2000000 جرعة مُدارة) ، تفاعلات فرط الحساسية المناعية ، الآفات العصبية أو اعتلال الدماغ بعد المفاجئ ، أمراض الكلى أو إصابة الكلى (شخص واحد لكل 1،000- 10،000 جرعة تدار).
لا يعني ظهور شخص مصاب بالدفتريا أننا في وباء وأن اللقاح يحل الوضع ، لكننا نعاني حاليًا من عدوى لم تحدث قبل ثلاثة عقود. من رابطة حرية التطعيم ، ندعو الأسر التي لا تقوم بالتطعيم إلى البقاء في قرارها والسلطات الصحية لإجراء تحليل صحيح للوضع.
رابطة حرية التطعيم (LLV)
3 يونيو 2015
موقفنا قبل البيان
بالتأكيد سيكون لديك رأيك قبل البيان الذي قرأته للتو وقد لا تحتاج إلى الكلمات التي تأتي بعد ذلك ، لكنني أشعر بالالتزام الأخلاقي بالرد لتعيين النقطة المقابلة ، لأنه يبدو لي شخصياً كمحكمة قانونية بعد ذلك مثل هذه الحالة التي تعيش فيها العائلة ستقدم مثل هذه الكتابة.
دعنا نذهب وفق الفقرات:
بادئ ذي بدء ، نريد التطور الجيد للطفل المصاب ، والتشجيع للعائلة الحاضرة والاعتراف بعمل المهنيين الصحيين الذين يساعدون الطفل المصاب بالدفتريا.
تفصيل ، لكنه طفل ، على الأرجح ، لن يكون في مكانه الآن في حالة حصوله في يومه ، من عمر شهرين ، على جرعات ذات صلة من لقاح الدفتيريا. في الحقيقة في عمر 6 سنوات ، سيستغرق 5 جرعات. كما يُقدر أن عمل المهنيين الصحيين الذين يحاولون إنقاذ حياة الطفل والذين ، من أجل منع مثل هذه الحالات ، معترف به ، نوصي بأن يتلقى الأطفال لقاحات من التقويم المنهجي للفيروسات والبكتيريا التي تشكل خطورة مثل الحصبة أو الدفتيريا.
الخناق ليس مرضًا شديدًا في البداية. فقط عندما تكون معقدة يمكن أن تتطور بشكل سيء. كان وباء الدفتيريا في إسبانيا طوال القرن العشرين يتحول بشكل مستقل عن اللقاح. عندما خف الوباء بالفعل بدون لقاح في 90٪ ، تم إدخال بضع جرعات (104،616) بين السكان الأسبان في عام 1950.
كان بين عامي 1965 و 1980 عندما تم الوصول إلى تغطية لقاح الخناق لأكثر من 80 ٪. ويعزى كل من إدخال اللقاح في عام 1950 والتطعيم الشامل المشار إليه نجاح التطعيم في مغفرة الوباء. ومع ذلك ، فإن وباء الخناق قد خفت بالفعل دون لقاح. جعلت الظروف المعيشية طوال القرن العشرين والحادي والعشرين هذا التغيير في معدل الوفيات والمراضة من الدفتيريا.
بالطبع ، أخبر هؤلاء الوالدين أن من المؤسف أن يكون أمرًا معقدًا وأن الطفل أصبح الآن جادًا ... إنه لو لم يكن الأمر معقدًا ، فسيكون حاملًا فقط وأنه يمكن أن يستمر في إصابة الآخرين والأطفال الذين قد يعانون من المضاعفات. نظرًا لأن هذه البكتيريا تشبه ذلك ، فإن الكثير من الناس لديهم ولكنهم لا يعانون منها ، ويصبحون حاملين. هذا هو بالضبط السبب ومن المثير للاهتمام أن يتم تطعيم الناسلأنه في حالة الإصابة ، لن يعاني من عواقب العدوى المعقدة عن طريق توليد البكتيريا في الجسم لتسمم الدفتيريا ، الذي يهدد الحياة.
فيما يتعلق بعدد الحالات في إسبانيا ، هذا صحيح. حقق الطعام والنظافة الكثير من الخير ، لأن الدفتيريا مرض يستفيد من الاكتظاظ وسوء الأحوال الصحية لنشره. لحل ذلك ، فإن عدد الحالات يسقط بربرية. هذا لا يعني أنه يختفي. هذا هو ، إذا لم يكن لديه لقاح ، ستبقى حالات الدفتيريا متنوعة سنويًا (لإظهار زر) ومن وقت لآخر سنعاني من تفشي المرض.
لقد علقوا على أن اللقاحات وصلت إلى إسبانيا في الخمسينيات ، وفي الواقع ، حدد قانون القواعد الصحية لعام 1944 الطبيعة الإلزامية للتطعيم ضد الدفتريا والجدري ، ومنذ تلك اللحظة بدأ تطعيم السكان السيطرة ، وبالتالي ، أكثر وأكثر ، الحالات.
كما ترون في الرسم البياني ، المستخلص من مدخل زملائنا في برنامج Magnet ، كان عدد الحالات في الأربعينيات من القرن الماضي يتناقص بفضل النظافة ، وذلك بفضل صحة الغذاء و بفضل السكان الذين بدأوا في التطعيم ضد الدفتيريا.
نظرًا لعدم إجراء التطعيم الجماعي وظلت نسب التطعيم منخفضة ، استمرت الحالات حتى بدأت حملات التطعيم في جميع أنحاء البلاد في منتصف الستينيات. كان هذا في عام 1965 ، عندما تم تحصين جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 7 سنوات في الحملات التي نفذت في فصل الشتاء والصيف مع لقاح DTP الجديد (الدفتيريا ، الكزاز ، السعال الديكي).
بفضل هذه الحملات بدأت نسبة التطعيم في الزيادة بشكل كبير و انخفضت حالات الخناق إلى مستويات منخفضة للغاية. وهكذا حتى عام 1987 ، عندما حدثت آخر حالة معروفة حتى أيام قليلة مضت.
من المثير للدهشة ، أنهم يريدون إقناعنا أنه بدون اللقاحات ، سيتم القضاء على المرض ، وأكثر من ذلك عندما يصاب الآن ، على وجه التحديد ، من قبل طفل لم يتم تطعيمه.
بالإضافة إلى ذلك ، نحن محظوظون لأننا قادرون على الاطلاع على بيانات من بلدان أخرى ، لأن الدفتيريا ليست حصرية لنا. في المملكة المتحدة عاشوا شيئا مماثلا. بدأ التطعيم وبدأت الحالات في الهبوط:
نحن نتابع:
في تكوين لقاح الخناق ، نجد حاليًا الخناق والكزاز والسعال الديكي والبلعوم وشلل الأطفال والألمونيوم (500 ميكروغرام) والفينوكسي إيثانول وآثار الثيومرسال أو الزئبق (50 ميكروغرام) والبوليسوربات 80. وهذا يعني أنه بالإضافة إلى الخناق تقديم لقاحات أخرى ومكونات سامة ذات قدرة ضارة عالية للكائن المحصن. الآثار الجانبية المحتملة للقاحات الخناق تشمل الوفاة بعد التلقيح (وفاة واحدة لكل 2000000 جرعة مُدارة) ، تفاعلات فرط الحساسية المناعية ، الآفات العصبية أو اعتلال الدماغ بعد المفاجئ ، أمراض الكلى أو إصابة الكلى (شخص واحد لكل 1،000- 10،000 جرعة تدار).
هذا صحيح ، يوجد في لقاح الدفتيريا عدد أكبر من اللقاحات ، جميعها معًا لتجنب ثقوب أكثر مما هو ضروري للرضع والأطفال. هل من الأفضل أن تنقر ست مرات لإعطاء ستة لقاحات أو مرة واحدة لإعطاء الستة؟ بالتأكيد يعتقد الأطفال أن الخيار الثاني هو الأفضل. يتم ذلك لأنه يمكن القيام به ، لأنه ثبت أنه آمن مثل القيام به بشكل منفصل ولأنه قد ثبت أن اللقاحات فعالة بنفس القدر. بالإضافة إلى اللقاحات هناك المكونات الأخرى التي تعمل على تعزيز الاستجابة المناعية في الجسمأي لمساعدة الجسم على إنشاء دفاعات ضد الممرض الذي يتم تحصينه. هل هي سامة؟ حسنًا ، ليس سميًا (لقد ثبت بالفعل أن الزئبق لا يسبب مرض التوحد وأن الألمنيوم ليس خطيرًا - وإذا كان الأمر كذلك ، يمكننا التوقف عن تناول الفواكه والخضروات لأنها محملة بالألمنيوم -) ، لكنها لا تتوقف تكون مواد كيميائية تدخل في جسمنا لتسبب تفاعلًا ، في بعض الحالات ، يسبب آثارًا جانبية. لنفترض أنها تشبه الدواء (نعلم جميعًا أن الآثار الجانبية المحتملة موصوفة في منشورات الطب) ، ولكن بدلاً من علاج المرض ، حاول منعه. هنا ، إذن ، قد يسأل المرء: هل من الأفضل الوقاية أم أنه من الأفضل علاجه؟ هل من الأفضل أن تتعرض لخطر الآثار الجانبية من اللقاحات ، وعادة ما تكون خفيفة ، وإذا كانت خطيرة ، صغيرة للغاية ، أو هل تواجه خطر الإصابة بالمرض؟ حسنا النظر في ذلك معدل وفيات الخناق ما يقرب من 20 ٪ في الأطفال دون سن 5 سنوات والذين تزيد أعمارهم عن 40، و 5 إلى 10 ٪ لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 40 سنة ، وأنه في الثلاثينيات كان السبب الرئيسي الثالث للوفاة بين الأطفال في إنجلترا وويلز ، يبدو أن التطعيم هو الحل الأفضل.
لا يعني ظهور شخص مصاب بالدفتريا أننا في وباء وأن اللقاح يحل الوضع ، لكننا نعاني حاليًا من عدوى لم تحدث قبل ثلاثة عقود. من رابطة حرية التطعيم ، ندعو الأسر التي لا تقوم بالتطعيم إلى البقاء في قرارها والسلطات الصحية لإجراء تحليل صحيح للوضع.
بالطبع هذا ليس وباءً ، لكنه مرض تم السيطرة عليه بالفعل في البلد ، وهو موجود مرة أخرى في جسم صبي عمره 6 سنوات لم يقرر أي شيء بشأن ما إذا كان سيتم تطعيمه أم لا وحياته ، الآن في خطر. الآن يجب أن تتحكم في كل ما يحيط بك ، وأصدقائك وزملائك في الفصل ، وكما تعلمون ، فإنهم جميعًا هادئون تمامًا لأن الجميع يتم تلقيحهم. إذا لم تكن كذلك؟ حسنًا ، ربما يمكننا التحدث عن خطر تفشي وباء لاحق.
ثم يطلبون تحليلًا صحيحًا للموقف وإضافة ما يفعلونه دعوة للعائلات التي لا تقوم بالتطعيم للبقاء حازمة في قرارها بعدم التطعيم. حسنًا ، قد يكونوا مهتمين بمعرفة أن العائلة المتأثرة قررت عدم الوقوف بحزم في القرار ، لأن لديهم ابنة عمرها عامين لم يتم تلقيحها وقد تلقت بالفعل جرعة من لقاح الدفتيريا وأن الوالدين ، فقط في حالة ، تلقيت جرعة تذكارية جدا.
إنه لأمر شنيع حقًا أن في مثل هذه الحالة لا تعطي ذراعك للالتواء وتواصل تشويه المعلومات وليس ذلك فحسب ، ولكن أيضًا اطلب عدم تطعيم الأطفال. هل هناك حديث بأنه قد يكون هناك إجراءات قانونية؟ حسنا ، آمل أن تبدأ هنا ، ل رابطة حرية التطعيم.
صمت بقية اللقاحات
بيان رابطة حرية التطعيم هو البيان الوحيد الذي تم نشره على الملأ ، لكنك ترى أنهم لم يكلفوا أنفسهم عناء نشره على صفحتهم ولا خصصوا مساحة على حسابهم على Twitter أو على Facebook. بالنسبة لأولئك الذين يأتون إليهم يبحثون عن تفسير أو موقفهم ، سيكون من الصعب العثور عليهم. هيا ، سيكونون قد شعروا بالحاجة إلى قول شيء ما ، لكن في الحالة المناسبة ، أن يقولوا أنه يهمس ، خشية أن يقدموه لهم في كل مكان.
كان ينبغي النظر في شيء مشابه من قبل المجتمعات الأخرى المضادة للقاح ، لأنه إذا كنت تبحث عن صفحات مضادة للقاح على Twitter و Facebook ، فسترى أنه لا يوجد رد فعل على حالة الدفتيريا. لا في "لا للقاحات" ، ولا في التطعيم المجاني ، ولا على صفحات Facebook المتعلقة باللقاحات. إنهم أول من يتحدث عن الموضوعية ويختارون بحرية ، لأنه في مثل هذه المواقف يجب أن يضعوا أنفسهم أو يعطوا رأيهم ، أو على الأقل ، يناقشون في صفحاتهم حول هذا الموضوع ، لأن قضية اللقاحات أصبحت ساخنة الآن وموقف مضادات اللقاحات في السؤال.
هكذا ترى: يقول البعض أننا لا نلقح والبعض الآخر لا يقول شيئًا. الطفل جاد ، لكن الشيء الأكثر عقلانية ، أكرر ، حسب رأيهم ، هو عدم تلقيحهم. على أي حال.
بيان الجمعية الإسبانية لطب الأطفال
على النقيض من ذلك ، أصدرت الجمعية الإسبانية لطب الأطفال بيانًا عامًا أمس لشرح ماهية الخناق ، وكيف تنتقل ، وما هو التشخيص ، والدعوة إلى التطعيم كأفضل تدبير للوقاية الفردية والجماعية.
صور | صورة مركبة مصنوعة من صور Zaldylmg و Lars Plougmann على Flickr ، iStock
في الأطفال وأكثر | هل كان هناك عجز للطفل؟ سيتم فتح تحقيق بحكم منصبه في حالة الطفل المصاب بالخناق ، ما الذي تقوله الرابطة بخصوص حرية التطعيم ضد أوبئة الحصبة
في Xataka | اللقاحات والعودة المرضي ، قصة خوف وعقلانية
